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척추질환정보

사람의 척추는 7개의 목뼈, 12개의 가슴뼈, 5개의 허리뼈, 5개의 엉치뼈, 4개의 꼬리뼈로 구분됩니다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발로 척수가 존재하며, 이는 중추신경계인 뇌와 말초신경계인 말초기관들을 잇는 역할을 합니다. 척수는 매우 중요한 신경통로로, 손상 시 여러 가지 종류의 마비가 올 수 있 강력한 뼈인 척추로 보호되고 있습니다.

척추관협착증

Spinal stenosis

척추관 협착증은 ‘신경협착증, 신경관협착증, 척추신경관 협착증’과 동일한 질환입니다. 즉, 척추뼈 안의 신경이 지나가는 신경관이 좁아졌다는 뜻입니다. 신경길이 좁아지면 여러 가지 증상으로 나타납니다. 대표적인 증상은 허리 또는 다리의 통증, 저림, 무딘감, 위약감(다리 힘이 빠지는 증상)이 있습니다.

척추관협착증의 주요 원인

척추관이 좁아진다는 것은 척추 주변의 구조물들이 불필요하게 두꺼워지거나 튀어나와서 신경관을 누르게 되는 현상을 말합니다. 그 주변의 구조물들로는 후관절, 추간판, 황색인대, 후궁뼈 등이 있으며, 그중에서도 가장 많은 부분을 차지하는 원인이 ‘황색인대의 비후’에 의한 협착입니다. 신경이 이런 구조물들에 의해 눌리면 압박과 함께 혈류장애를 일으키면서 상기 증상을 유발합니다.

주변 구조물들이 악화되는 위험 요인
안 좋은 자세로 반복적인 허리 구부리거나 비트는 일
고정된 상태로 오래 유지해야 하는 일
(장거리 운전, 장시간의 PC 모니터 주시, 스마트폰의 과도한 사용)
교통사고, 추락, 운동 시 부상 등 외상의 반복
근력저하, 영양소 결핍, 운동 감소로 인한 노화
척추관협착증의 주요 증상

아래와 같은 증상들 중 하나 또는 여러 개가 겹쳐서 나타납니다.

허리 통증
엉덩이나 항문 쪽의 찌르는 듯한 통증
허리 벨트라인의 통증
꼬리뼈가 삐지는 듯한 통증
다리의 감각 저하, 근력 저하
걷기가 힘들다는 느낌
다리의 저린감, 시린감, 고춧가루를 뿌려놓은 듯한 따끔거리는 증상
허벅지, 종아리의 당김. 통증
다리의 쥐내림. 다리가 부음. 터질듯한 느낌
발만 저림. 발바닥이나 발등만 저리거나 아픔
발가락이 오그라들어서 펴지질 않는다.
항문 괄약근이 조여지질 않음. 변실금 또는 요실금
하지 마비. 걷지 못함.
척추관협착증의 진단
문진
가장 중요한 진단 도구는 ‘문진’이라는 말이 있죠. 증상이 어떤 양상인지, 하루 중에 언제 가장 힘든지, 이전 치료들에 대한 반응이 어땠는지, 현재 통증이 좋아지는 중인데 최근에 갑자기 심해졌는지 등을 면밀히 확인해야 가장 명확하게 진단과 그에 따른 치료가 진행될 수 있습니다.
X-ray(엑스레이, 단순일반촬영)
일명 ‘뼈 사진’입니다. 말 그대로 뼈의 형태를 보는 것인데, 이것은 협착증을 ‘추정’할 수는 있으나 ‘확진’할 수는 없습니다. 증상이 심하지 않을 때, 기본적인 물리치료나 주사치료에 앞서 치료의 기준이 되는 검사로 활용합니다.
CT(컴퓨터 단층 촬영)
이 또한 뼈중심의 검사입니다. 일반적인 복부장기인 대장, 소장, 간 등의 확인은 CT로 알 수 있으나, 신경, 관절과 관련된 것은 부족함이 있습니다. 척추관협착증에서 CT는 협착증이 있는 마디와 대략의 정도는 알 수 있으나, 정확한 병기와 이에 준한 치료방향을 결정하는 데 있어서는 제한적인 부분이 있습니다. 심박조율기 등의 기계가 몸 안에 있어서 MRI 검사가 불가능한 경우에는 CT로 검사하여 진단할 수 있습니다.
MRI검사(자기공명영상촬영)
자석을 이용한 검사이므로 인체에 무해하며(방사선 검사 시 사용되는 방사선량도 인체에 문제가 될만한 조사량은 아니지만 MRI는 아예 방사선이 아니라고 보시면 되겠습니다.) 뼈뿐만 아니라 근육, 신경, 인대 등 척추질환을 확인할 수 있는 가장 정확하고 확실한 검사라고 보시면 되겠습니다. 협착증의 병기나 치료의 방향 설정에 가장 직접적인 역할을 합니다.
안풍기 원장의 Tip

“병의원에서 X-ray만 보고 협착증이 있다는 얘기를 들으실 수 있습니다. 그러나 이는 협착증이 있을 것이라는 추정이고, 확실한 협착증의 유무와 그 정도를 알려면 MRI 검사를 해봐야 합니다. 3개월 이상의 증상이 지속되면 만성 증상에 속하며, 신경변성에 의한 후유증을 최소화하기 위해 검사를 해보시는 게 좋습니다.”

만성요통

Chronic
low back pain

허리통증이 사라지지 않고 만성화되어 3개월 이상 지속되는 경우가 있는데 이를 ‘만성요통’이라고 합니다. 허리 운동에 관계 있는 많은 근육과 인대의 탄력성에 문제가 생겨 전후상하좌우의 균형이 무너진 상태가 계속되면 발생하게 됩니다.

만성요통의 주요 원인

디스크 파열, 운동량 부족으로 인한 근력 악화, 무리한 노동이나 운동, 척추 염좌 등이 요통을 발현시킬 수 있습니다.

운동 부족인 경우
바르지 못한 자세로 인한 경우
심한 육체 노동으로 인해 과부하가 생긴 경우
앉아서 생활하는 습관
만성요통의 주요 증상

허리통증과 함께 당기고, 저리고, 쑤시고 아픈 통증이 있으며 걸을 때 증세가 악화되어 걷다가 쪼그려 앉아 쉬고 가는 현상이 생기게 됩니다.

허리의 근육이 경직되어 경련이 발생하게 됩니다.
허리가 땡긴다든지, 저리고, 쑤시는 듯한 통증
동작의 제약이 발생할 수 있습니다.
만성요통의 진단
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
X-ray
X선을 인체에 투과시켜 촬영하는 검사하는 방법입니다. 대개 1장을 촬영하는 데 약 1~5분 정도가 소요되며 CT나 MRI검사에 비하여 값이 싸고, 검사법이 간단합니다.
CT검사
CT는 방사선을 이용하여 획득한 데이터를 컴퓨터로 계산하여 단면 영상을 만들어 내는 검사법입니다. 인체를 가로로 자른 횡단면상 및 이를 바탕으로 재구성한 3차원 영상을 획득할 수 있어서 인체에 대해 더 많은 정보를 제공해 줍니다.
MRI검사
MRI는 X-ray처럼 이온화 방사선이 아니므로 인체에 무해하고 X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 컴퓨터단층촬영(CT)에 비해 대조도와 해상도가 더 뛰어납니다.

척추골절

Fracture of spine

교통사고나 추락으로 인해 척추가 손상되거나 노화 및 호르몬 대사이상 등 신체 변화로 척추 뼈가 약해지면서 변형되어 발생하는 질환을 척추골절이라고 합니다.

척추골절의 주요 원인

교통사고, 낙상, 추락 등 척추에 강한 충격이 가해지면서 발생하기도 하며 폐경기 이후 여성의 호르몬 대사 이상으로 골밀도가 감소하면서 발생하게 됩니다.

유전적 요인, 장기간의 스테로이드 복용, 무리한 다이어트
음주, 흡연, 잘못된 자세로 장시간 일하는 행동
척추뼈와 주변 근육이 약해질 때도 발생
척추골절의 주요 증상

다친 부위를 누르면 통증이 있고 심한 통증으로 운동 제한이 있으며 주변 신경도 손상될 수 있습니다.

갑작스런 흉추나 요추의 통증, 늑골과 옆구리에 통증
재채기를 할 때나 앉거나 일어설 때 통증 증가
척추 부위 국소적인 통증과 상지나 하지에 감각이상 및 운동장애
척추골절의 진단
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
X-ray
X선을 인체에 투과시켜 촬영하는 검사하는 방법입니다. 대개 1장을 촬영하는 데 약 1~5분 정도가 소요되며 CT나 MRI검사에 비하여 값이 싸고, 검사법이 간단합니다.
CT검사
CT는 방사선을 이용하여 획득한 데이터를 컴퓨터로 계산하여 단면 영상을 만들어 내는 검사법입니다. 인체를 가로로 자른 횡단면상 및 이를 바탕으로 재구성한 3차원 영상을 획득할 수 있어서 인체에 대해 더 많은 정보를 제공해 줍니다.
MRI검사
MRI는 X-ray처럼 이온화 방사선이 아니므로 인체에 무해하고 X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 컴퓨터단층촬영(CT)에 비해 대조도와 해상도가 더 뛰어납니다.

척추측만증

Scoliosis

척추측만증은 척추가 'C자형'이나 'S자형'으로 휘어져서 몸이 좌우로 기울거나 돌아가 변형되는 질환입니다.

척추측만증의 주요 원인

잘못된 생활습관이나 바르지 못한 자세로 인하여 발생히거나 가족력이 있는 집안에서 유전적인 원인으로 발생할 수 있습니다.

유전적으로 발생
외상이나 갑작스러운 움직임으로 인해 발생하는 경우
바르지 못한 자세로 발생하는 경우
척추측만증의 주요 증상

서 있을 때 양측 어깨 높이가 좌우 비대칭으로 차이가 나거나 골반의 높이가 좌우 비대칭인 경우 척추측만증을 의심해 볼 수 있습니다.

척추 주변의 근육, 인대, 신경이 압박을 받게 되므로 요통이나 어깨 결림, 두통이 발생
갈비뼈, 골반의 변형이 일어나 심장과 폐를 압박하여 심폐 기능 이상 증상 발생
쉽게 피로하게 되고 같은 자세로 오래 있지 못하고 두통과 어깨 통증 발생
척추측만증의 진단
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
X-ray
X선을 인체에 투과시켜 촬영하는 검사하는 방법입니다. 대개 1장을 촬영하는 데 약 1~5분 정도가 소요되며 CT나 MRI검사에 비하여 값이 싸고, 검사법이 간단합니다.

척추전방전위증

Spondylolisthesis

척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈를 타고 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환입니다.

척추전방전위증의 주요 원인

상위 척추의 하관절돌기가 하위 척추의 상관절돌기에 걸리는 버팀 역할을 하지 못하게 되어 상위 척추가 전방으로 전위되어 발생합니다.

선천적으로 척추 관절의 발육이 부진한 경우
악성 종양으로 인해 척추뼈가 약화된 경우
노화로 인헤 디스크와 관절이 퇴행된 경우
사고로 인한 외상으로 척추 관절 돌기가 골절된 경우
척추전방전위증의 주요 증상

주요 증상은 요통이며 허벅지 뒤쪽 근육의 긴장으로 비정상적인 보행이 나타납니다. 엉덩이가 평평한 모양으로 변하기도 하고 허리가 움푹 들어간 부분이 나타나기도 합니다.

앉아 있다가 일어서거나 허리를 뒤로 젖힐 때 허리에 통증
오래 서 있거나 많이 걷고 나면 허리나 엉치뼈 부근, 무릎 밑이 아프다.
아침에 잠자리에서 일어날 때 허리가 아프다.
척추전방전위증의 진단
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
CT검사
CT는 방사선을 이용하여 획득한 데이터를 컴퓨터로 계산하여 단면 영상을 만들어 내는 검사법입니다. 인체를 가로로 자른 횡단면상 및 이를 바탕으로 재구성한 3차원 영상을 획득할 수 있어서 인체에 대해 더 많은 정보를 제공해 줍니다.
MRI검사
MRI는 X-ray처럼 이온화 방사선이 아니므로 인체에 무해하고 X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 컴퓨터단층촬영(CT)에 비해 대조도와 해상도가 더 뛰어납니다.
척추만세tv
    • 2024-09-05
    • 2024-08-01
척추보안관tv
    • 2024-11-08
    • 2024-11-01
의료진 소개

새로운병원은 임상경험이 풍부한 연세대 의대, 대학과 전문병원, 의학박사 의료진이 포진되어 있으며,
재발되거나 다발성 척추 질환 등 선뜻 나서지 않는 환자까지도 치료하고 있습니다.​ ​

  • 신경외과 전문의

    이종민원장
    학력
    • 연세대학교 의과대학 졸업
    경력
    • 신경외과 지도전문의
    • 연세대학교 신촌세브란스병원 임상전임의
    • 카톨릭대학교 인천성모병원 전임의
    시간
    오전 수술 수술 진료 수술 수술 휴진
    오후 진료 진료 수술 진료 진료
    OFF *3월 5일 오후 진료
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  • 신경외과 전문의

    안풍기원장
    학력
    • 연세대학교 의과대학 졸업
    • 연세대학교 의과대학 의학석사
    • 고려대학교 의과대학 의학박사
    경력
    • 연세대 의과대학 외래교수
    • 고려대 의과대학 외래교수
    • 前 참포도나무병원 대표원장
    시간
    오전 진료 진료 수술 진료 진료 휴진
    오후 수술 수술 수술 수술 수술
    OFF *휴진 : 3월 7일 / *3월 5일 오전 진료
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  • 정형외과 전문의

    박상준원장
    학력
    • 연세대학교 의과대학 정형외과학 박사 과정
    • 연세대학교 의과대학 정형외과학 석사
    경력
    • 연세대학교 세브란스병원 임상강사
    • 한양대학교협력 명지병원 전문의
    • 연세대학교 세브란스병원 수련의
    시간
    오전 진료 진료 수술 수술 진료 격주
    오후 수술 수술 진료 진료 수술
    OFF *토요진료 : 3월 8, 15일(토) *휴진 : 3월 22, 29일
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  • 정형외과 전문의

    이광석원장
    학력
    • NYU(뉴욕대학교) 졸업
    경력
    • 부민병원 정형외과
    • 2024 SN Shoulder Arthroscpoy Cadaver Workshop 연수
    • 대한정형통증의학회 TPI 교육 이수
    시간
    오전 진료 수술 진료 진료 수술 격주
    오후 진료 진료 수술 수술 진료
    OFF *토요진료 : 3월 22, 29일(토) / *휴진 : 3월 8, 14, 15일
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  • 정형외과 전문의·의학박사

    김승호원장
    경력
    • 마디병원장
    • 삼성서울병원 정형외과 의사
    • 성균관대학교 의과대학 교수
    시간
    오전 휴진 휴진 휴진 휴진 휴진 휴진
    오후 휴진 휴진 휴진 휴진 휴진
    OFF 2025년 3월 17일부터 진료 시작
    의료진 자세히보기
  • 마취통증의학과 전문의

    김영태원장
    학력
    • 가톨릭대학교 의과대학 졸업
    • 가톨릭대학교 의과대학 의학석사
    경력
    • 여의도성모병원 마취통증과학교실 전공의
    • 서울좋은병원 마취통증과 원장
    시간
    오전 진료 진료 진료 진료 진료 휴진
    오후 진료 진료 진료 진료 진료
    OFF
    의료진 자세히보기
  • 마취통증의학과 전문의

    윤주선원장
    학력
    • 연세대학교 의과대학 졸업
    • 통증의학과 세부전문의(고위자과정 수료)
    경력
    • 강남세브란스병원 마취통증의학과 전공의, 전임의
    • 경희대학교 의과대학 외래교수
    • 서울척병원 마취통증의학과 과장
    시간
    오전 진료 수술 진료 수술 진료 휴진
    오후 진료 수술 진료 수술 진료
    OFF
    의료진 자세히보기
  • 영상의학과 전문의

    이재형원장
    학력
    • 한림대학교 의과대학 졸업
    • 한림대학교 의과대학 의학석사
    • 한림대학교성심병원 영상의학과 전공의
    경력
    • 분당서울대학교병원 근골격, 척추 영상의학 전임의
    • 성남시의료원 영상의학과 진료과장
    시간
    오전 진료 진료 진료 진료 진료 휴진
    오후 진료 진료 진료 진료 진료
    OFF
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